知名廣告台詞「阿嬤恁仔腳怎麼沒感覺?」喚起我們情感中的共同經驗,老人家常因小腿血液循環差,產生很多生活上的不便,站起時隨時腳麻而無法動彈,需停一下等血液供應舒緩才會稍微好一點,這是一個警訊,但也常讓人忽略其嚴重性。古書中《黃帝內經》有記載:「人之衰老始於足,足血盈則身心健」,一個人的是否健康往往先從腳開始,尤是關節和腳指頭特別明顯,對有糖尿病的人來說,末梢神經因供血不足常出現酸麻疼痛的情形,伴隨四肢冰冷、皮膚蒼白、傷口癒合不良,本身又有高血壓 和高血脂問題,就要考慮是否會有外周動脈疾病(PAD),他是有關血管循環不良造成的一系列併發症,尤其是下肢動脈粥樣硬化(LEAD)引起肢體缺血症狀的慢性疾病,發病多見於腓腸肌(腿肚)和小腿肌群單側或雙側的疼痛。
如何檢查出腳腿血液循環差?
相同的將血液輸送回到心臟的靜脈血管,也會發生血凝塊稱為血栓,成為血管閉塞問題。當下肢腿血液循環差,會有腫脹、疼痛情形會突發生,這時只能抬高腿來緩解,跟動脈閉塞性疾病相反,它可在靜脈閉塞時量測得到脈搏。血凝塊引起的血管栓塞,不止會損傷血管壁,也干擾到血的流動,到醫院通常會做幾種診斷觀察。
- 比較左右手或腿部的血壓是否不同,觀測單側血管的收縮,超音波多普勒血流儀將踝關節測量的收縮壓(上)血壓值除以上臂測量的血壓值來計算,如果指數小於0.9,則代表腿部有循環障礙。
- 由醫生檢查凝血因數、酶、血脂和血糖的數據,並量測患者在某一速度下無痛時可行走多遠距離,醫生再用血壓計看大腿、小腿和腳的脈搏波動,都有利診斷血管健康程度,
- 最直接的是血管造影術,利用顯影劑對血管呈現出最真實的樣子,由放射核磁共振準確看到那裡血液供應不足,那裡有栓塞現。
腿部常見的腫脹是什麼原因造成的?
透過血液循環身體把氧氣和營養物質送到全身各角落,把有用的液體釋放到組織細胞中,再由把多餘的組織液由靜脈和淋巴管帶走,如果靜脈或淋巴系統有問題,組織液就會一直聚積而發生水腫。尤其是一般人當長時間且總是坐著和站著時,對腿部的血管來說也是一個沉重的負擔,單側腿部腫脹成為家常便飯,主因還是靜脈迴流功能不佳,引起淋巴系統也成了阻礙因素,成為慢性靜脈功能不全的代表,如果發現是雙腿同時有腫脹問題,爬樓梯時會喘不過來和呼吸急促,則要注意慢性阻塞性心肺血管問題,如長時間的腿部水腫,一吃藥也會腫則要懷疑腎功能不全。對白蛋白缺乏的人腿部也是會造成腫脹。原因非常多種,主要還是歸因於血液循環問題,做好平日保健勝過醫藥折磨,才是跟本之道。