網球肘常發生在網球、壁球或羽毛球運動員中,在反手擊球時使用不正確的技術來增加力量,原因是僅使前臂肌肉過度使用超過負荷,而不是用全身的肌肉發球,例如軀幹、肩胛骨和肩膀的肌肉。然而僅僅因為稱為「網球肘」並不代表它只發生在體育運動員中,像是木匠、畫家、麵包師和機械師反覆使用前臂肌肉也會導致這種情況。大多數情況下,患者肘部外側的疼痛,這種疼痛在幾周到幾個月的時間內逐漸發展。他們通常不記得非常具體的原因,但探索他們的日常活動運動技巧找到了部份線索,伸展手腕的前臂肌肉反覆受到壓力。此外舉重和反覆運動會引發疼痛。它在肘部外側骨突起下方約 1 至 2 釐米處也很敏感。這些是常見的癥狀;然而疼痛也可能看起來像燒傷。有些人抱怨他們的控制力減弱了。它也被稱為肱骨外上髁炎,這意味著肘部外表面的炎症。
尚善施力的方法改善網球肘
物理治療在簡單的網球肘病例中非常有用。重要的是要仔細進步並遵循規定,從伸展和力量訓練(同心到偏心練習)開始。鍛煉軀幹、肩膀和肩胛骨的肌肉同樣重要,因為我們忘記了這些在體育熱身起著重要作用。良好的人體工程學矯正和改進的運動技術對於防止復發也是必不可少的,這在網球肘中很常見。對此的補充包括各種治療方法,如注射療法、衝擊波療法、局部應用止痛凝膠、明智地使用口服消炎藥、支持工具,如果所有其他方法都失敗了,則進行手術。
認識網球肘的病理因素,痛的迴路現像
由於網球肘通常是逐漸發展的,或者因為許多患者保持的觀望態度,因此通常會看到變成慢性問題。我們應該要多認識網球肘,這些慢性疼痛患者有發生「中樞致敏」的風險。簡而言之,大腦和神經都在記憶痛的傳導上,即使疼痛根本原因可能已經消除。現在他們有一個疼痛週期,可以餵養並可能導致癥狀以不同的強度在原始部位上方和下方擴散。它可以開始影響情緒,引起疲勞,認知問題和睡眠障礙。這種情況的解決方案是脫敏,這發生在適當的強化和維護下。然而對於患者來說,同樣重要的是,由於這種疼痛迴路超負荷的現象,慢性病例的恢復可能較慢。無論有人患有急性還是慢性網球肘,都強烈建議將時間和精力投入到物理治療中。80-90%的病例受益於治療計劃和活動的調整。即使在指導培訓和治療之後,通過簡單和個人化的鍛煉進行一些維護,對預防復發也有很長的路要走。同樣重要的是,如果治療沒有達到效果,應排除其他類似網球肘癥狀的原因。