為什麼要治療靜脈曲張？除了難看的外觀外，靜脈曲張如果治療不當，例如腿部潰瘍、濕疹，還會對健康產生影響。主要危險仍然是深靜脈炎的出現，深靜脈中存在血凝塊，有時會導致肺栓塞。靜脈曲張的治療越早，就越簡單。在某些情況下，用靜脈藥物和壓力襪就足夠了，也可以用雷射、注射硬化劑產品、超音波靜脈內雷射治療（EVLA）或射頻消融術（e.g VNUS Closure），面對這些新方法，靜脈曲張手術的使用越來越少，但在嚴重的情況下仍然有用。
什麼情況下靜脈曲張才會選擇手術？
靜脈曲張手術包括不同類型的治療，例如剝離，包括切除腿部主靜脈（隱靜脈），但它不再被大量使用，通常首選門診靜脈功能不全的血流動力學治療（CHIVA），它可以平坦靜脈曲張或在局部麻醉下選擇性切除靜脈曲張（ASVAL），通過非常小的切口去除靜脈曲張。通常醫生什麼時候必須選擇進行手術？在兩種情況下是必需的：首先靜脈功能不全有一個非常重要的影響，如皮下組織惡化、皮膚變成紅褐色，組織發炎產生痛苦的跡象。如果等待太久，組織損壞後果將是不可逆轉的。其次當靜脈曲張血栓形成時。淺表血栓形成會導致更複雜的問題，血栓形成會損害深靜脈系統，靜脈曲張手術通常是有計劃的，很少在緊急情況下進行，總體而言，有兩種類型的人接受手術，靜脈狀況已經非常嚴重的人和定期回診和醫生一起決定進行手術的人。
患有靜脈曲張通常會做那些手術？
傳統手術中剝離、硬化療法、多普勒超音波對靜脈照射、CHIVA技術、非臥床靜脈切除術等等。
- 剝離術是針對隱性的大靜脈，過程是在腳踝處引入剝離器到腹股溝來去除靜脈，然後進行牽引以允許移除。剝離是在麻醉下進行的，需要很短的住院時間，大約一到兩天。最常見的手術技術是通過腸套疊剝離。它包括通過腸套疊去除靜脈，這種技術創傷要小得多，並且在門診進行。當大隱靜脈或小隱靜脈患病時，輔以靜脈切除術。
- 硬化療法是一種用細針，硬化物質，以液體或泡沫的形式注射到靜脈曲張中的方法，導致靜脈回縮，纖維化和硬化。這種手法可以阻塞靜脈曲張並使其消失。硬化的靜脈將被吸收，在絕大多數情況下不會留下任何痕跡。
- 多普勒超音波靜脈照射是在局部麻醉下，將一根小光纖引入要治療的靜脈中。雷射光束燒灼受影響的靜脈，靜脈會收縮然後消失。但有不同類型的雷射器射頻，也稱為閉合法，包括將導管引入帶有將溫度提高到85°的電極的靜脈中，加熱封閉靜脈血管。
- CHIVA是一種保守治療，包括將血液轉移到深靜脈，淺靜脈結紮起來，因此來自淺靜脈的血液被轉移到深靜脈網路的靜脈，但復發機會較高，己少被採用。
